慢性肾衰竭和急性肾衰竭的区别 -

慢性肾衰竭和急性肾衰竭的区别在于如下：北京军海癫痫病医院

二、临床表现不同，慢性肾衰竭通常存在肾脏体积缩小，会出现贫血，也会出现甲状旁腺激素水平升高，而急性肾衰竭通常存在肾脏体积肿大或者属于正常，一般不伴有明显的贫血，甲状旁腺激素水平是正常的。

三、预后不同，慢性肾衰竭会进一步发展成为尿毒症，需要长期依赖透析治疗，而急性肾衰竭通过透析治疗以后，大多数可以恢复正常。

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肾衰高血压的原因主要的有以下几种：1.肾素容量平衡失调，引起血压升高。2.肾功能衰竭时，交感神经活性增高，血浆去甲肾上腺素水平升高，引起血压升高。3.水钠潴留导致容量负荷增加，引起血压升高。4.肾功能衰竭时，常继发性甲状旁腺功能亢进症，这也被证实是高血压的发病机制之一。5.肾功能衰竭时，一氧化氮、内皮素等血管内皮因子紊乱，也会引起高血压。所以针对各种原因，应该及时的进行针对性的治疗，控制病情加重。

　　肾衰竭患者每日饮食应控制水分的摄入量，因为此类患者的肾小球滤过率较低，容易导致钠水潴留，所以平常要注意低钠饮食。肾衰竭患者每日的蛋白质摄入量不能过量，尽量少吃盐，其中钾代谢异常的患者还不能食用钾含量较高的食物，如香蕉、橙子等水果。　　肾衰竭患者饮食禁忌　　1、杨桃　　肾衰竭患者在平时的生活中不能吃杨桃，如果在短时间会进食杨桃过多，会加重肾衰竭的症状。部分患者还有可能会出现四肢无力、手脚麻木

肾衰患者出现会阴部的湿疹，主要是由于真菌感染所导致，可以外涂一些抗真菌的药膏，比如酮康唑，达克宁等等。同时要注意保持会阴部的清洁和干燥。肾衰指的是各种原因导致的肾脏的部分或者是全部的功能缺失。肾脏是人体的排泄儿童癫痫可以治吗器官，可以排出体内多余的水分，代谢产物以及电解质等，当出现功能衰竭的时候，会导致水分、代谢产物、电解质在体内大量的蓄积，从而引起机体的水肿，容量负荷的增加，导致心脏功能衰竭，呼吸功能衰竭，代谢

肾衰确实会导致冠心病或致原有冠心病加重，能使患者在10年内发生冠心病风险增加20%，被纳入冠心病的危症进行管理，而冠心病所致心绞痛、心梗、心衰又会使肾衰明显加重，导致心肾综合征等恶性循环。本病要规律治疗病因，积极控制体内感染、冠心病、高血压及其它伴发病症，去除加重因素，酌情进行透析等肾替代治疗，调整饮食生活习惯到护肾、护心模式，保持情绪平和。本病与冠心病同时存在时要心肾兼治，酌情应用心肾同治的中药

本病宜吃适量冬瓜、白菜、西葫芦、丝瓜、茄子等益肾食物，忌吃含磷高的菠菜、香菇、青椒、韭菜等蔬菜，本病伴高钾血症时忌吃胡萝卜、南瓜、土豆等高钾食物。本病体内存在较重的水电解质紊乱和酸碱失衡，饮食要根据血钾、血磷、血钠、血二氧化碳结合力结果进行调整，吃任何食物都不能多吃。本病宜低盐、低脂、低磷、低嘌呤、优质适量蛋白饮食，要规律应用治肾药物他汀类降脂药、海昆肾喜胶囊、肾炎康复片等，控制体内其它伴发病症，

脑出血之后肾衰竭一般来讲并不能够好的，但是可以适当的调节肾功能，保持相对的稳定状态，比如说可以避免使用肾毒性类型的药物或者是给予肾脏透析等相应的处理。建议患者完善头部CT，头部核磁以及肾脏功能等血液学检测。 建议平常日一定要注意自身的饮食状态，以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡蛋糕等类型的食物，而且多吃水果蔬菜，比如苹果，橘子，青菜，白菜等等。

导致肾衰竭的原因比较多，一方面由于肾脏本身的疾病，比如自身免疫性的疾病、肾炎等。可导致肾小球的滤过功能下降，肾功能进行性恶化，另一方面使用肾脏损害的食物药物，有可能导致肾衰竭。严重的外伤、低血压、休克，造成肾脏灌注不足，也会导致肾功能衰竭。 出现肾衰竭，应当积极寻找原因，根据原因进行治疗。肾炎导致的肾衰竭需要给予抗炎，免疫抑制剂治疗。低血压导致的肾损害应当积极维持血压治疗。

肾衰竭会影响到听力。一般肾衰竭的患者由于肾部排出毒素能力下降，导致液体潴留容易引起血压上升，过高的血压会引起血管的损伤导致动脉粥样硬化，耳部的血管出现粥样硬化，容易引起听力下降。 肾衰竭的患者应当积极控制血压，可以使用钙通道阻滞剂，比如氨氯地平。如果肌酐明显升高，还可以考虑使用卡托普利、依那普利等药物。

老年人肾衰竭出现恶心，是由于体内的毒素无法通过肾脏排出导致的。一方面，可以使用一些促进肠道蠕动的药物，比如莫沙比利，使毒素通过肠道排除。另一方面可以使用稳定胃肠道功能的药物，比如胃复安。 另外，饮食上应当以清淡饮食为主，避免进食辛辣刺激的食物。

急性肾衰竭的患者，一方面由于胃肠功能比较差，钙质和维生素d的摄入量比较少，会引起低钙，另一方面。肾脏可以排除体内多余的磷，如果肾功能不全，机体会出现高磷与钙结合，导致钙的消耗增加，使钙进一步减少。 肾衰竭，少尿期出现低钙应当积极给予补钙治疗，如果胃肠功能尚可的话，可以口服迪巧钙。胃肠功能不好的话，需要静脉输注葡萄糖酸钙。

肾衰竭代偿期有可能会逆转，肾衰竭是由于多种原因导致的急性肾损伤。后期通过维持血压、心率等基本指标，给予营养肾脏的药物，患者的肾功能有可能会恢复。 如果是进展型的肾炎引起的肾衰竭，其恢复的可能性比较小。可以给予糖皮质激素改善炎症反应等对症支持治疗。

对肾脏有损害的药物有氨基糖苷类的抗生素，比如庆大霉素、阿米卡星、依替米星，对于肾脏有损害的中成药物，比如雷公藤、益母草、苍耳子等。另外一些解热镇痛药物也会造成肾脏的损害，比如对乙酰氨基酚。 肾功能比较差的患者应当避免使用肾损害的药物，如果出现进行性加重的肾功能损害，需要考虑血液透析治疗。

肾衰竭的患者会出现消化不良、胃肠功能紊乱，患者进食减少引起钙摄入不足，从而导致低钙。另一方面，磷主要通过肾脏来排泄，肾衰竭患者血磷升高。血磷和钙结合，增加血钙的消耗，从而导致低钙。 肾衰竭的患者出现低钙，应当积极给予补钙治疗。如果能够进食，可以口服迪巧钙来改善低钙，如果不能口服，可以静脉输注葡萄糖酸钙。

肾衰竭的患者由于肾脏排出毒素的能力下降，应当减少蛋白质的摄入，以优质蛋白摄入为主。可以通过吃蛋、奶、肉类来补充优质蛋白。同时，多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充机体所需要的维生素、纤维素，有利于保持大便的通畅。 肾衰竭的患者应当避免进食对肾脏有损害的食物，比如坚果类，避免使用对肾脏有毒害作用的药物，如马兜铃小孩癫痫病吃中药有用吗酸类的中成药、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素。

肾衰竭的前兆有下肢水肿、面部浮肿、面色灰暗、全身无力、消化不良，出现腹胀、腹泻、胸闷、气喘等情况。 当怀疑有肾衰竭时，可以查一下肾功能，一般患者的肌酐会明显升高，如果肌酐水平大于707，属于肾衰竭尿毒症期，需要给予血液透析或者血液滤过治疗，同时积极寻找导致肾衰竭的原发病，针对病因进行治疗。

慢性肾衰和尿毒症不是等同的概念。慢性肾衰竭实际上包括了尿毒症，慢性肾衰竭指的是患者肾脏已经不能充分的排泄代谢废物，导致这些这些废物在血液中已经开始蓄积，可以抽血查血肌酐尿素氮的升高，哪怕是轻微，同时明确患者是慢性的肾脏疾病，就可以诊断患者是慢性肾衰竭。而尿毒症指的是患者肾衰竭发展到最后的阶段，绝大多数的肾脏组织已经被毁损，患者血肌酐已经超过了707umol/L，所以慢性肾衰竭包括尿毒症的概念，尿毒

本病在尿量正常时可以喝适量牛奶，在尿量减少时不宜喝牛奶，牛奶能提供优质蛋白和多种营养物质，还有镇静安神的作用，对本病的治疗有一定的辅助作用，在尿量明显减少时喝牛奶带进体内的较多水分会使水肿加重、血压难控制等，加重本病。本病尿量少时，要严格控制饮水量，每天饮水量是前一天排水总量（出汗、尿液、粪便等）加400ml，此时补充蛋白质宜补充含水分少的蛋清、瘦肉末等。本病宜吃含水分少的益肾食物，尿少时忌吃伤肾

本病死亡原因为：高钾血症、心力衰竭、心律失常、尿毒症脑病、营养不良、感染、消化道出血等，主要影响因素有肾脏疾病控制情况、高血压控制情况、贫血控制情况、心血管并发症的防治情况等。因此，肾衰后要严格规律病因治疗，严格控制伴发病症，及时祛除加重因素，酌情规律进行血液透析等肾替代治疗，尿量少者要控制饮水量，每天饮水量为前一天排出总量（出汗、尿液、粪便等）加400ml，钠盐摄入量为正常人的2/3量，要忌吃腌

慢性肾衰尿毒症期临床的表现分为几大部分，这要从肾脏的功能说起。肾脏的主要功能就是排泄身体产生的代谢废物和摄入的水分、调节电解质酸碱平衡，肾脏还有内分泌的功能，参与造血和调节血压。所以，尿毒症状态下患者可能出现的症状包括因为代谢废物不能排泄，引起患者恶心、不想吃饭，引起记忆力能力下降、出现认知功能的损害。水分的不能排泄，引起水肿，患者会表现为双下肢癫痫病怎样自救以及颜面部等部位的浮肿，严重的状态下还能够造成心力衰

我们一般来说，这个病人到了慢性肾衰竭，就是至少肌酐清除率已经到了60毫升每分钟以下，甚至是按老的定义的话，慢性肾衰竭是指肌酐清除率低于30毫升每分钟以下，我们认为肌酐清除率只要小于60，肾功能不全的这个进程基本上就是不可逆了。因为这个时候说明有半数的肾小球已经发生了硬化，这种情况下病人会出现肾功能逐渐的坏转，然后肌酐不断的升高。随着这个病情的进展，病人早晚会进入到尿毒症期。而且如果要是这个病人临床

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